Last saved by: Одно окно 1

Зельвенский районный
исполнительный комитет  

ЗАЯВЛЕНИЕ
об осуществлении деятельности по оказанию услуг
в сфере агроэкотуризма
 
Прошу _________________________________________________________________
                         (наименование районного исполнительного комитета)
выдать  решение  об  осуществлении  деятельности  по оказанию услуг в сфере агроэкотуризма.
 
Сведения о заявителе: _____________________________________________________
                                     (фамилия, собственное имя, отчество (если таковое
____________________________________________________________________________
                                   имеется), адрес места жительства,
____________________________________________________________________________
                  контактные данные (номер телефона, в том числе мобильный)

Данные документа, удостоверяющего личность, заявителя:
____________________________________________________________________________
         (вид, серия (при наличии), номер, наименование государственного органа,
____________________________________________________________________________
        выдавшего документ, дата выдачи, идентификационный номер (при наличии)

К заявлению прилагается согласие собственника (собственников) жилого дома на  использование жилого дома для осуществления деятельности по оказанию услуг в сфере агроэкотуризма.
 

____________________     ________________     _____________________________
       (дата)                (подпись)                   (фамилия, инициалы заявителя)
 

  Согласен(а) на предоставление по запросу службы «одно окно» другими государственными органами, иными организациями документов и (или) сведений, необходимых для осуществления административной процедуры, содержащих информацию, касающуюся меня и моей семьи. 

_________________
      (подпись)